Hetetokter og menstruasjonssmerter

Akupunktur har god virkning mot hetetokter overgangsalderen. En oversiktsartikkel (Alfhaily 2007) konkluderer med at et flertall av kvinner som får akupunktur for hetetokter opplever 50% minskning av hetetoktene, men påpeker også at studiene er små og har metodesvakheter. En stor norsk studie (Borud 2008) finner at både antall hetetokter og intensiteten av hetetoktene gikk ned hos kvinner som fikk akupunkturbehandling i tillegg til råd om livsførsel, sammenlignet med kvinner som bare fikk råd. En annen studie trekker ingen klare konklusjoner. (Zaborowska 2007). En tredje studie finner at akupunktur ikke er mer effektiv enn sham. (Vincent 2007).

Også mot hetetokter etter brystkreftoperasjon kan akupunktur virke, viser en norsk studie, som sammenligner akupunktur med sham. (Hervik 2008).

I en systematisk oversiktsartikkel (White 2003) antyder fire studier at akupunktur kan ha en virkning mot menstruasjonssmerter. Også en enkeltstudier (Witt 2008) finner at akupunktur kan hjelpe mot slike plager.

Hetetokter

Alfhaily, Ewies: Acupuncture in managing menopausal symptoms: hope or mirage? Climacteric 2007 Oct;10(5):371-80. Review of the current available evidence.

Oversiktsartikkelen går gjennom 17 ulike studier, både RCT studier og andre

Et flertall av kvinnene som blir behandlet med akupunktur, får mer enn 50% færre hetetokter. Effekten holder seg 6 måneder etter behandlingen. Likevel kan man ikke trekke definitive konklusjoner pga av metodesvakheter og lite antall pasienter i studiene.

Enkeltstudier:

Zaborowska, Brynhildsen, Damberg et al.: Effects of acupuncture, applied relaxation, estrogens and placebo on hot flushes in postmenopausal women. Climacteric 2007 Jun;10(3):264

102 kvinner ble rekruttert til to parallelle studier: 1) Behandling med transdermal placebo eller østrogenbehandling, 2) behandling med oral østrogen, akupunktur eller avspenning i 12 uker.

Resultater: Hetetoktene ble signifikant færre i alle grupper, bortsett fra placebogruppen. Vanskelig å trekke klare konklusjoner.

Vincent, Barton, Mandrekar et al.: Acupuncture for hot flashes
Menopause 2007 Jan-Feb; 14(1):45-52

103 kvinner ble randomisert til akupunktur eller sham akupunktur. Behandling i 5 uker, oppfølging i ytterligere 7 uker.

Resultat: Etter 6 uker rapporterte kvinnene i akupunkturgruppen  60% færre hetetokter i forhold til før behandling. Tallet i sham-gruppen var  62%. Ved 12 uker var tallene hhv 73% og 55%.


Menstruasjonssmerter

White: A review of controlled trials of acupuncture for women`s reproductive health care. J Fam Plann Reprod Health Care 2003 Oct;29(4):233-6

Fire studier antyder at akupunktur kan ha en virkning mot menstruasjonssmerter. Tre studier viser lovende resultat for akupunktur på ulike behandlingsstadier av infertilitet, men ingen av studiene var pasient-blindet. To studier viste ingen forskjell på akupunktur og sham akupunktur mot menopause symptomer. En studie viste ingen effekt på høyt blodtrykk hos kvinner i overgangsalderen, selv om det var noe bedring.

Enkeltstudie:

Witt, Reinhold, Brinkaus et al.: Acupuncture in patients with dysmenorrhea. Am J Obstet Gynecol 2008 Feb; 198(2):166.e1-8

201 personer randomisert til akupunktur eller standard behandling. I tillegg en kohort på 448 pasienter.


Resultater: Etter 3 måneder var opplevelse av smerteintensitet lavere i akupunkturgruppen enn i kontrollgruppen.