Kostnadseffekt og livskvalitet
Flere oversiktsartikler og enkeltstudier rapporterer mindre bruk av smertestillende medikamenter når pasientene får behandling med akupunktur. (Pennick 2007, Endres 2007, Melchart 2005 mfl.). Gitt under fødselen kan akupunktur minske bruken av smertestillende medikamenter, viser norske studier (Nesheim 2003, Skilnand 2002).
Akupunktur har også vist seg å være kostnadseffektiv, spesielt på lengre sikt. Pasientene blir fortere friske og oppsøker lege sjeldnere og livskvaliteten, målt etter Quality Adjusted Lifeyears (QUALYs) øker.
Kostnadseffekt
Witt, Reinhold, Jena et al.: Cost-effectiveness of acupuncture treatment in patients with headache. Cephalalgia 2008 Apr; 28(4):334-45
3182 pasienter randomisert til akupunkturbehandling eller standard behandling.
Konklusjon: Akupunktur er en kostnadseffektiv behandling i forhold til internasjonale beregningsmetoder.
Fra det tyske forskningsprogrammet på akupunktur:
Willich, Reinhold, Selim et al.: Cost-effectiveness of acupuncture treatment in patients with chronic neck pain, Pain 2006;125:107-113
3451 pasienter randomisert, en gruppe fikk akupunktur i tillegg til standard behandling, den andre gruppen standard behandling alene.
Resultat: Etter tre måneders behandling viste det seg at kostnadene i testgruppen var større enn i kontrollgruppen, men de ekstra kostnadene var hovedsaklig relatert til selve akupunkturbehandlingen. Sett i forhold til virkningen av akupunktur, er behandlingsmetoden kostnadseffektiv.
Konklusjon: Etter internasjonale beregningsmetoder er akupunktur en kostnadseffektiv behandling for pasienter med nakkesmerter.
Witt, Selim, Reinhold: Cost-effectiveness of acupuncture in patients with headache, low back pain and osteoarthritis of the knee. Focus Altern Complement Ther 2005
Til sammen 5491 pasienter (2682 med hodepine, 2388 ryggsmerter, 421 kneartrose) randomisert i to grupper. Testgruppen fikk 15 akupunkturbehandlinger over 3 måneder, kontrollgruppen ingen behandling med akupunktur. Begge gruppene kunne bruke vanlig medisinsk behandling. Data inkluderte direkte kostnader og sykedager.
Resultat: I følge internasjonale beregningsmetoder var behandlingen imidlertid kostnadseffektiv.
Andre enkeltstudier:
Ratcliff, Thomas, MacPherson et al.: A randomized controlled trial of acupuncture care for lower back pain, cost-effectiveness analysis.
BMJ 2006:333:626
Til sammen 241 personer randomisert til 10 akupunkturbehandlinger eller standard behandling i tre måneder. Personene ble fulgt i to år.
Konklusjon: Kortvarig behandling med akupunktur for gruppen gir beskjedent helsebedring til liten ekstra kostnad sammenlignet med standard behandling. I løpet av en toårsperiode vil akupunkturbehandlingen være kostnadseffektiv.
Thomas, MacPherson, Ratcliffe et al.: Longer term clinical and economic benefits of offering acupuncture care to patients with chronic low back pain
Health Technol Assess 2005 Aug;9(32):iii-iv,ix-x,1-109
Til sammen 241 pasienter randomisert til en gruppe som fikk akupunktur, og en kontrollgruppe som fikk standard behandling. Målinger etter 3, 12 og 24 måneder. Kostnadsanalyse etter 24 måneder
Resultater: Både gruppen som fikk akupunktur og kontrollgruppen var signifikant bedre ved 12 og 24 måneders kontroll, men akupunkturgruppen hadde signifikant mindre smerter enn kontrollgruppen etter 24 måneder. Akupunkturbehandlingen var på denne tiden kostnadseffektiv. Pasientene gikk sjeldnere til lege og mindre penger ble brukt på ryggsmertene i denne gruppen enn hos befolkningen ellers.
